更新时间:2024-05-14 10:58点击:992
子宫肌瘤,这是一种对女性健康影响较大的常见疾病。若处理不当,可能会对女性的生理和生育功能产生不良影响,因此必须引起足够的重视。下面,我将详细介绍子宫肌瘤的发展过程和表现,希望对大家了解女性子宫肌瘤有所帮助,以便能积极地进行身体检查和早期治疗。
子宫肌瘤的发展过程和表现:
子宫肌瘤最初都是从肌层发生的,如果肌瘤一直位于肌层,则称为“壁间肌瘤”或“间质肌瘤”。壁间肌瘤通常为多发,数目不定,有时会有一个或数个较大的,有时甚至会出现极多的小瘤结节,分布在子宫壁的各个部位,形成多发性子宫肌瘤。
在肌瘤的生长发展过程中,它们通常会向阻力较小的方向发展。当肌瘤突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,甚至有时仅以一蒂与子宫相连。粘膜下肌瘤会因为子宫收缩而引起子宫内异物,从而被排挤下降,瘤蒂也会逐渐被拉长。当达到一定程度时,肌瘤可以通过宫颈管,垂脱于阴道中,甚至突出于外阴口。同时,蒂部所附着的宫壁也会被牵拉,向内凹陷,当凹陷增大,可能形成不同程度的子宫内翻。粘膜下肌瘤由于瘤蒂血运较差,并常伸入阴道内,因此容易感染、坏死和出血。
如果肌瘤向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖,称为“浆膜下子宫肌瘤”。如果肌瘤继续向腹腔方向发展,最后也可能仅以一蒂与子宫相连,成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂内的血管是肌瘤的唯一血循环。如果发生瘤蒂扭转,瘤蒂可能会坏死断离,肌瘤脱落于腹腔,贴靠邻近器官组织如大网膜、肠系膜等,获得血液营养而成为“寄生性肌瘤”或“游离性肌瘤”。但这也可能导致大网膜血管部分扭转或阻塞,从而引起腹水等腹部症状。
肌瘤还可能发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展,称为“阔韧带肌瘤”。这种类型的肌瘤属于浆膜下类型。然而,还有一种阔韧带肌瘤,是由阔韧带中的子宫旁平滑肌纤维生长而成,与子宫壁完全无关。阔韧带肌瘤在其增长发展过程中,常常会使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管变位,这可能会给手术治疗带来困难。
子宫圆韧带、子宫骶骨韧带也可能发生肌瘤,但这种情况较为罕见。
子宫颈部肌瘤的发展与子宫体类似。但由于其解剖位置的特点,当肌瘤发展增大到一定程度时,可能会压迫到周围的器官,从而导致分娩障碍,增加手术的难度。
子宫肌瘤在女性中的发生率高达90%以上,只有4-8%发生于子宫颈,且多发生在子宫颈后唇。在子宫体部发生者,多长于子宫底,后壁次之,位于前壁者比后壁少一半,而两侧者最少。从肌瘤的类型来看,壁间肌瘤最多,浆膜下肌瘤次之,粘膜下肌瘤较为罕见。
通过了解子宫肌瘤的发展过程和表现,我们可以更好地认识女性子宫肌瘤,对于不同情况的子宫肌瘤,我们也需要重视,防止其他部位产生肌瘤,从而引起严重的并发症,这对身体的康复是不利的。
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